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["Facturation pour la transmission en commun d'une sage-femme indépendante vers le Centre de puériculture "]
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["Nom ",null,null,"Prénom"]
["Rue",null,null,"N°"]
["Code postal",null,null,"Lieu"]
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["Banque-/Poste-IBAN"]
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["Informations de la prestation à facturer "]
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["Date de la transmission","Lieu de résidence des parents (commune)","Site du centre de puériculture responsable (veuillez sélectionner)",null,"Nom, prénom de la puéricultrice","Indemnisation (par cas) CHF 150.00"]
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["Total",{"$nulls":4},{"$f":"SUM(F12:F19)","v":{"v":0,"d":"0.00"}}]
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["Envoyez le formulaire rempli par e-mail à buchhaltung@mvb-be.ch"]

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["Site Bienne"]
["Site Reconvilier"]

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